História da Coluna Vertebral e o Desenvolvimento das Patologias

A aquisição da postura ereta, como aconteceu.

A aquisição de uma postura vertical, ou seja, a capacidade que o homem adquiriu de estender simultaneamente o tronco, quadril, coxas e pernas com consequente locomoção bípede, representou definitivamente a principal transformação na história dos hominídeos, aquela que induziu lentamente os outros, a evolução da mão e do cérebro, que consequentemente deu origem às ferramentas, consciência, cultura e sociedade.

Ao contrário de outros vertebrados, a coluna vertebral humana compreende curvas sucessivas e opostas que permitem ao tronco assumir uma posição ereta, e permitir a absorção dos impactos e da gravidade como uma mola. A lordose lombar não é encontrada em nenhuma outra espécie. Os grandes símios podem alcançar uma posição vertical, mas apenas com um tronco semi ereto.

A pelve e seu trabalho em conjunto com a coluna lombar.

A pelve humana tem igualmente uma tremenda importância no desenvolvimento da verticalidade. Sua relação anatômica intrínseca com a coluna cria mecanismos que permitem modular a postura baseado nas curvas que a coluna faz acima. A pelve tenta acoplar a lordose lombar com extensão do quadril na posição ereta, com um gasto mínimo de energia. Isso vai gerar padrões de curvatura sob compensação da pelve.

Com todo esse conhecimento, foram conduzidos estudos para identificar quais indivíduos vão apresentar problemas na coluna, e quais problemas eles estariam sujeitos. Nesses estudos foram descobertos 5 tipos de coluna dentre toda a população que é assintomática, ou seja, não apresenta queixa alguma de dor lombar ou problemas na coluna.

Além do tipo de coluna de cada um de nós, a função da musculatura que envolve a coluna é primordial, visto que a coluna é uma estrutura osteo ligamentar e seu suporte é a musculatura que a envolve. Com isso sabemos que uma musculatura forte absorve o impacto e o stress dos movimentos, uma musculatura fraca não ajuda, ficando toda a sobrecarga sobre os elementos da coluna e isso leva a consequente degeneração dos seus elementos.

É provado que paciente com musculatura fraca acabam degenerando os elementos da coluna mais rapidamente, disco intervertebrais e facetas articulares principalmente. Essa degeneração vai causar discopatias e hérnias de disco, dores lombares por osteoartrite facetaria, estenose do canal por hipertrofia dos elementos da coluna, espondilolisteses entre outros problemas. Outras causas de degeneração precoce são o tabagismo, esforços repetitivos e posturas inadequadas.

A gravidade e seu impacto sobre a coluna.

O grande preço que pagamos por assumir a forma bípede é a força da gravidade que acaba por incidir sobre ela permanentemente, tornando a postura assumida pelo indivíduo, primordial, para que a força da gravidade seja absorvida de forma uniforme. Observe a imagem abaixo, a mudança de postura vai levar a sobrecarga em determinado segmento da coluna, pois perderá a curvatura harmônica, isso pode levar a longo prazo, mudanças estruturais, em sua maioria degenerativas devido a carga suportada de forma incorreta. Dessas posturas inadequadas primeiro surgem as dores musculares, e quando a postura incorreta é de longa data, elementos da coluna hipertrofiam devido o sofrimento ou degeneram, ocasionando as hernias de disco lombar, estenoses de canal vertebral ou canal estreito lombar, espondilolisteses, artrite facetária, cistos facetários, entre outros achados.

Concluindo, hoje sabemos que uma coluna saudável, com baixa probabilidade de evoluir para grandes degenerações com consequente causa de dor, é aquela que se mantém envolta por uma musculatura forte, principalmente a musculatura lombar e abdominal, ou seja, a pessoa deve ser ativa, evitar o uso de cigarro e posturas inadequadas, evitando os esforços repetitivos e o levantamento de cargas de forma incorreta.

Sofre com dor lombar importante e precisa de ajuda, procure um profissional devidamente habilitado, sua saúde e qualidade de vida agradecem, uma simples orientação pode mudar sua vida. Agende uma consulta.